Perut buncit kini dipandang bukan sekadar urusan penampilan. Lemak yang menumpuk di area perut dapat menjadi pintu masuk rangkaian risiko kesehatan yang saling terkait, mulai dari penyakit jantung, gangguan ginjal, hingga masalah metabolik.
Kondisi itu masuk dalam sindrom kardiovaskular-ginjal-metabolik atau CKM. American Heart Association menyebut hampir 9 dari 10 orang dewasa di AS memiliki setidaknya satu kondisi dalam spektrum CKM, seperti tekanan darah tinggi, kolesterol atau lipid abnormal, gula darah tinggi, penurunan fungsi ginjal, dan kelebihan berat badan.
Lemak perut bukan cuma soal angka timbangan
Pedoman terbaru menekankan bahwa berat badan yang sama belum tentu berarti risiko kesehatan yang sama. Chiadi E. Ndumele, M.D., Ph.D., sukarelawan American Heart Association sekaligus ketua komite penulisan pedoman itu, menegaskan bahwa yang paling penting adalah bagaimana jaringan lemak memengaruhi kesehatan metabolik tubuh.
Yang dilihat bukan hanya angka di timbangan, melainkan cara tubuh mengatur gula darah serta bagaimana lemak digunakan dan disimpan. Dalam istilah medis, kelebihan berat badan atau obesitas sering berkaitan dengan penumpukan lemak di perut dan di sekitar organ dalam.
Risiko jantung, ginjal, dan diabetes saling terhubung
Lemak yang menumpuk di area perut dapat memicu peradangan, resistensi insulin, dan gangguan pada kemampuan pembuluh darah untuk melebar maupun menyempit secara normal. Dari sana, risiko penyakit jantung, penyakit ginjal, dan diabetes tidak lagi berdiri sendiri.
Seseorang yang sudah memiliki salah satu kondisi itu cenderung memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kondisi lain, sementara obesitas ikut memperbesar kemungkinan tersebut. Karena itu, penanganan CKM tidak bisa dipisahkan antarspesialis.
Fokus baru pada pencegahan lebih dini
Pedoman CKM yang baru diterbitkan bersama oleh American Heart Association dan American College of Cardiology juga menggantikan pedoman tahun 2013 mengenai pengelolaan kelebihan berat badan dan obesitas. Pergeseran ini menunjukkan bahwa berat badan kini dilihat lebih luas sebagai bagian dari pencegahan risiko jangka panjang pada jantung, ginjal, dan metabolisme.
Ndumele menjelaskan bahwa tantangannya adalah menyatukan rekomendasi dari berbagai dokter agar memiliki bahasa dan pemahaman yang sama, terutama dalam pengelolaan berat badan dan dampak klinisnya.
Meningkatnya angka obesitas membuat pedoman tersebut menekankan pentingnya mendukung berat badan yang sehat sejak awal. Tenaga kesehatan juga didorong untuk memulai percakapan pencegahan dengan pasien agar pengelolaan berat badan dapat membantu mencegah masalah kesehatan di masa depan.
Yang perlu dipantau saat berat badan mulai naik
Banyak orang sudah terlanjur mengetahui satu diagnosis, seperti penyakit jantung atau diabetes, tetapi belum memahami kaitannya dengan fungsi ginjal dan metabolisme tubuh. Padahal, menurut pedoman tersebut, satu gangguan bisa memicu gangguan lain dalam lingkaran CKM.
Karena itu, pemantauan tekanan darah, gula darah, lipid, dan fungsi ginjal menjadi semakin penting pada orang dengan kelebihan berat badan atau obesitas. Perut buncit yang tampak sederhana bisa menjadi tanda awal bahwa tubuh sedang bergerak ke arah risiko yang lebih besar.
Dengan memahami kaitan itu lebih cepat, perhatian terhadap lemak perut berubah dari sekadar soal ukuran tubuh menjadi bagian penting dari pencegahan penyakit yang saling berkaitan.